肝功能体检多少钱(体检不是空腹)

新商盟报价网 2023-01-26 05:02 4

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有一位患者,单位体检时,查了一下肝功能,提示转氨酶高100多,由于之前没有这方面的知识,很是紧张,他在网上非常担心地问我:转氨酶高这么多,是不是很严重?如果不是空腹,结果是不是准的?

这位患者应该不是在空腹的状态下抽血做的肝功能检查,结果提示转氨酶100左右。患者一方面担心不是空腹,检查不准确,导致转氨酶的数值“虚高”了;另一方面,担心这个水平的转氨酶是不是表示有严重的肝病。

我们先来看看转氨酶的水平,是否能够提示“肝病很严重”。

肝病严重时,检查结果是什么样的?

判断肝病是否严重,一般不是以转氨酶为依据的,而是要看肝脏的各种功能是否处于一种衰竭的状态,或者处于难以恢复的损伤状态。

肝病严重程度的指标,包括胆红素、白蛋白、凝血功能、胆碱酯酶和胆固醇等,这些指标涉及到肝脏的解毒、分解、代谢和合成等功能,当然也要参考一个人有没有其他基础疾病的存在。

如果胆红素很高,且越来越高,提示肝细胞严重损害,导致胆红素代谢紊乱;黄疸的进一步加重,可能还和感染有关。(新商盟报价网uggsupply.com)

白蛋白降低、凝血功能差,胆固醇和胆碱酯酶下降,这这指标都提示肝脏的合成功能减退,因为白蛋白、很多凝血因子、胆固醇和胆碱酯酶等都是在肝脏合成的,这些问题提示正常的肝细胞大量的减少

在肝细胞大面积坏死的情况下,能够执行正常功能的肝细胞越来越少,这个时候患者会表现为极度乏力,有出血倾向,甚至出现精神神经症状(肝性脑病),也就是有肝衰竭的表现。

在这些严重表现的过程中,一开始由于大量的肝细胞坏死会释放出大量的转氨酶,被血液吸收,所以血液中的谷丙转氨酶等肝酶会急剧地升高,数值可以远远超过100,甚达到几千的都有。

所以,转氨酶越高提示肝细胞的炎症越厉害,但是当肝细胞严重的损害超过一定的程度,没有新的肝细胞再生,这个时候就没有更多的转氨酶释放到细胞外,反而会导致转氨酶逐渐下降,黄疸越来越严重转氨酶却逐渐下降的现象。

这种现象叫做“酶胆分离”,是严重肝衰竭病情预后较差的标志,因此判断肝病的程度,不能只凭转氨酶,还需要结合其他的检查结果和病情才能够知道。

转氨酶100,一般不严重

不过,客观的讲,转氨酶100实在不算什么,不用着急着吃药降下来,以免掩盖病情。建议先休息一下,观察病情有什么进一步的发展变化。如果症状非常严重,则需要去医院就诊,必要的时候可能需要住院治疗。(新商盟报价网uggsupply.com)

大多数人这个水平的转氨酶,通过休息以后是能够停止继续升高,或者逐渐下降到正常范围的。但转氨酶下降以后,不代表乙肝(或者其他肝病)就可以不治疗了,还是需要注意观察的,必要的时候要抗病毒治疗。

接下来说空腹的问题。转氨酶升高应该跟空腹不空腹没有多大的关系,即使不空腹检测出来的转氨酶,相差也不会超过正常值很高的,通常在两倍正常值范围内。

除非这个不空腹,是大量的喝酒、暴饮暴食和剧烈运动后,才有可能导致转氨酶急剧的升高。否则的话,像这个水平的转氨酶,体现的是目前只有轻度的肝损害。

龙医生的温馨提醒

在临床上,很多人一看到转氨酶高就慌了,数值越高慌的程度越大,他们会想方设法的要降低转氨酶。但是,这只是治标不治本的,最终还是要找到转氨酶升高的原因,进行有针对性的治疗。

检查肝功能最好是空腹,空腹八小时以上。当然,空腹不代表什么东西也不能吃,可以适当的喝水,饿的时候可以吃一些不油腻的、清淡的、容易消化的流质饮食。

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我是一位专业、敬业的感染科医生,看肝病,聊感染,答疑、解惑,科普医学知识,在匆忙的临床工作中,体会温暖文字的力量!

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